新武器初夏登场！schlemm管成形术对比传统手术有哪些优势？

　　近年来

　　由于青光眼的治疗药物蓬勃发展

　　使得青光眼手术比例下降

　　但不能否认的是

　　手术仍是不可缺少的重要治疗手段

　　多年来

　　医生们对传统的青光眼手术不断进行改良和发展

　　现在该手术正在步入微创手术时代

　　新型手术仪器及设备的面世

　　不仅能使得病人减少手术创伤

　　还能不同程度地提高治疗效果

　　其应用前景令人感到兴奋及鼓舞

　　据西安爱尔古城眼科医院张德秀院长介绍，Schlemm管是围绕前房角一周的的环管状房水排出通道，内壁仅有一层内皮细胞与小梁网相隔，外侧壁有25~35条集液管，房水经此处流入巩膜内静脉(房水静脉)，最后流入睫状前静脉。

　　schlemm管成形术

　　治疗青光眼的新武器

　　青光眼患者中以原发性开角型青光眼为最常见，约占所有青光眼的60%～70%，患者眼压升高与房水外流阻力增加有关 ,主要由于Schlemm管塌陷引起，最常见于50岁以上老人，但也见于30~40甚至十几岁青少年，尤其是有青光眼家族史者。

　　Schlemm管成形术是一种降低青光眼患者眼压的新的手术方式，它利用人眼房水引流系统安全地治疗眼压升高。在原本塌陷的Schlemm管放置一根微导管，顺Schlemn管走形，注入黏弹剂支撑塌陷的管腔，扩大排水渠道，减轻眼内压达到降眼压的效果。

　　较传统手术的优势

　　schlemm管成形术vs小梁切除

　　西安爱尔古城眼科医院张德秀院长指出，降低眼压最通常的手术是小梁切除术，原理是在巩膜上打洞让房水流入结膜下或滤过泡。小梁切除术仍然是标准手术，但也有感染、渗漏和刺激等并发症的风险。而Schlemm管成形术手术最大的特点是没有滤过泡，在不破坏其他组织的情况下增加自然通路的房水引流，而达到降低眼压的作用。与小梁切除术比，降压效果相当，但是并发症的发生率显著下降，术后视力比小梁切除术要好。